Globusgefühl (Kloß im Hals)
Das Globusgefühl ist das Empfinden eines Kloßes, Drucks oder Fremdkörpers im Hals, obwohl bei der Untersuchung kein Hindernis gefunden wird. Typisch ist, dass es zwischen den Mahlzeiten auftritt und sich beim Essen eher bessert; das Schlucken von Nahrung funktioniert normal. Fachlich heißt es Globus pharyngeus. Häufig diskutiert werden Reflux, Stress und Muskelspannung im Rachen. Das Globusgefühl ist meist harmlos, sollte aber einmal ärztlich abgeklärt werden.
Was bei einem Kloß im Hals passiert
Der Kloß ist nicht wirklich da, aber das Gefühl ist echt. Rund um den Kehlkopf liegen viele feine Muskeln: die Schlundmuskulatur, die beim Schlucken den Bissen weiterschiebt, und die Muskeln am Zungenbein (Os hyoideum), einem kleinen Knochen unter dem Kinn, der mit keinem anderen Knochen gelenkig verbunden ist. Oben ziehen die Mundbodenmuskeln zum Unterkiefer, unten ziehen Muskeln zum Brustbein.
Als Erklärungen für das Globusgefühl werden unter anderem eine gereizte Schleimhaut, etwa durch Reflux, und eine erhöhte Spannung der Muskulatur im Rachen diskutiert (Lee & Kim, 2012). Häufiges Räuspern kann die Schleimhaut zusätzlich reizen.
Kieferverspannung und Kloß im Hals
Die Mundbodenmuskeln, fachlich suprahyoidale Muskulatur (Mm. suprahyoidei), verbinden Zungenbein und Unterkiefer. Spürst du beides, einen Kloß im Hals und Beschwerden im Kiefer, lass beides abklären: den Hals in der HNO-Praxis, den Kiefer zahnärztlich.
Globusgefühl: typische Symptome
- Druck- oder Kloßgefühl im Hals oder im oberen Brustbereich
- Gefühl, nicht richtig schlucken zu können, ohne dass Essen stecken bleibt
- Räusperzwang
- Engegefühl bei Stress, Nervosität oder emotionaler Belastung
- Missempfindungen beim Sprechen, Gähnen oder Atmen
- Oft kein auffälliger Befund bei der ärztlichen Untersuchung
Woher das Globusgefühl kommt
- Reflux, trockene Schleimhäute oder Schleim aus der Nase: Aufsteigende Magensäure und gereizte Schleimhäute zählen zu den häufig diskutierten Ursachen (Lee & Kim, 2012; Järvenpää et al., 2018).
- Muskelspannung im Rachen: Eine erhöhte Spannung der Schlundmuskulatur wird als Einfluss diskutiert (Lee & Kim, 2012).
- Stress und psychische Belastung: werden als möglicher Einfluss diskutiert. Insgesamt ist über die Ursachen wenig bekannt (Järvenpää et al., 2018).
Wie wird ein Globusgefühl behandelt?
Erste Anlaufstelle ist die Hausarzt- oder eine HNO-Praxis. Sie schaut sich Rachen und Kehlkopf an und schließt andere Ursachen aus. Je nach Befund kommen weitere Fachrichtungen dazu, etwa die Gastroenterologie bei Verdacht auf Reflux. Ist nichts Organisches zu finden, beschreiben Übersichtsarbeiten mehrere Wege: die Erklärung, dass der Kloß harmlos ist, eine Behandlung des Refluxes sowie Stimm- und Atemübungen in der Logopädie (Järvenpää et al., 2018). Physiotherapie kommt dazu, wenn Kiefer, Nacken und Muskelspannung mitspielen.
Übungen aus der CRANii App zum Thema Globusgefühl
Sie kommen erst in Frage, wenn der Kloß im Hals ärztlich abgeklärt ist. Ob sie dann zu dir passen, hängt davon ab, was hinter dem Kloß steckt; neue, starke oder anhaltende Beschwerden lass zuerst ansehen.
Die Videos findest du in der CRANii App, alle Übungen unter CRANii Kiefertraining.
Globusgefühl loswerden: was du selbst tun kannst
- Zunge in Ruhelage: Zungenspitze locker an den Gaumen, Lippen geschlossen, Zähne auseinander. Prüf das gleich, wenn du den Kloß spürst.
- Kiefer locker lassen: Merkst du beim Konzentrieren, dass du die Zähne zusammenbeißt, lass bewusst los.
- Schlucken statt räuspern: Statt dich zu räuspern, schluck bewusst, trink einen Schluck Wasser, gähn sanft oder summ.
- In den Bauch atmen: In stressigen Momenten ruhig in den Bauch atmen, die Schultern bleiben unten.
- Nacken entspannen: Achte beim Sitzen und Sprechen auf eine aufrechte Haltung; der Kopf schiebt sich nicht nach vorne.
Wann ein Kloß im Hals rasch abgeklärt werden sollte
Lass ein Globusgefühl einmal ärztlich, meist in einer HNO-Praxis, abklären. Rasch zur Ärztin oder zum Arzt solltest du, wenn
- Schlucken schmerzt oder Essen und Trinken stecken bleiben (→ Schluckbeschwerden),
- du ungewollt an Gewicht verlierst,
- du Blut im Speichel oder Auswurf bemerkst,
- du eine Schwellung am Hals tastest oder die Beschwerden immer nur auf einer Seite auftreten,
- Atemnot dazukommt (dann Notruf 144).
Häufige Fragen zum Globusgefühl
Ist ein Globusgefühl gefährlich?
Das Globusgefühl selbst ist meist harmlos. Weil ähnliche Beschwerden auch andere Ursachen haben können, lass es ärztlich abklären, besonders wenn Schluckschmerzen, Gewichtsverlust oder anhaltende Heiserkeit dazukommen.
Welche Ärztin oder welcher Arzt ist zuständig?
Fang bei deiner Hausärztin oder in einer HNO-Praxis an. Dort wird mit einem Spiegel oder einer dünnen Kamera in Rachen und Kehlkopf geschaut. Bei Verdacht auf Reflux geht es weiter in die Gastroenterologie.
Kann eine Kieferverspannung einen Kloß im Hals machen?
Mundboden und Zungenbeinmuskeln verbinden Hals und Unterkiefer, ein Nachweis für einen Zusammenhang mit dem Globusgefühl fehlt aber. Hast du beides, lass den Hals in der HNO-Praxis und den Kiefer zahnärztlich ansehen.